射頻消融是通過股動靜脈、頸內靜脈、鎖骨下靜脈的途徑,把電極導管插入心臟,用電生理標測技術找到心臟內異常電傳導通道或異位搏動點,利用大頭導管頂端的電極在心肌組織內產生阻力性電熱效應,使心肌細胞干燥壞死,達到治療快速性心律失常的目的。
射頻是指無線電頻率,但它不屬于無線電通信中波段的劃分。面對生物體的作用主要是熱效應。當射頻的電流頻率高到一定值時( >100kHz),引起組織內帶電荷的離子運動即摩擦生熱(60~100℃)。射頻消融設備常用的頻率為200~500kHz,輸出功率100 ~ 400W。
射頻消融發展的歷史很久,因此技術也經過了不斷的完善和成熟,療效確切。射頻消融針從初的單極發展到了多極,單極的有效消融范圍小,對于大腫瘤效果差,因此才有現在的集束多極針。
所有射頻熱消融設備均由電發生器、測控單元、電極針、皮膚電極和計算機五部分組成。該系統組成一閉合環路,將電極針與患者皮膚電極相連。測控單元是通過監控腫瘤組織的阻抗、溫度等參數的變化,自動調節射頻消融的輸出功率,使腫瘤組織快速產生大范圍的凝固性壞死。消融電極是射頻消融儀器的核心部件,因為它直接影響凝固壞死的大小和形狀。理想的凝固區形狀應為球形或扁球形。
射頻是一種頻率達到每秒15萬次的高頻振動。人體是由許多有機和無機物質構成的復雜結構,體液中含有大量的電介質,如離子、水、膠體微粒等,人體主要依靠離子移動傳導電流。在高頻交流電的作用下,離子的濃度變化方向隨電流方向為正負半周往返變化。在高頻振蕩下,兩電極之間的離子沿電力線方向快速運動,由移動狀態逐漸變為振動狀態。由于各種離子的大小、質量、電荷及移動速度不同,離子相互磨擦并與其它微粒相碰撞而產生生物熱作用。
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